Guide complet : Comment se faire rembourser une séance d’ostéopathie ?
L'ostéopathie est devenue une médecine alternative très populaire pour soulager maux et douleurs. À travers son approche holistique, elle permet de retrouver de bonnes sensations au moyen des techniques de manipulation douces appliquées à certaines parties du corps. Étant considéré comme une médecine non-conventionnelle, elle ne profite pas du même statut de remboursement que les soins conventionnels. Vous souhaitez prendre un rendez-vous pour une séance d'ostéopathie et vous aimeriez savoir comment obtenir un remboursement de votre ostéopathe ? Dans ce guide complet, nous aborderons les modalités de remboursement de l'ostéopathie.
Quel est le tarif d'une séance d'ostéopathie ?
Les ostéopathes ne sont pas officiellement reconnus comme des médecins conventionnés. Ils ont alors la liberté de fixer les tarifs qu'ils souhaitent pour leurs prestations à condition de les rendre clairement visibles dans leur cabinet.
En moyenne, vous devez prévoir 60 € pour une consultation chez un ostéopathe. Cependant, cette moyenne de facturation peut varier d'une région à une autre. Dans une grande ville par exemple, une séance chez un ostéopathe coûte entre 65 et 90 €, tandis que dans les petites villes, la prestation varie entre 45 et 50 €. Chez PLURIMED, le meilleur cabinet d’ostéopathe au Mans, vous bénéficierez d'une prestation de qualité au meilleur rapport qualité-prix.
La prise en charge du remboursement ostéopathe par la sécurité sociale : qu'en est-il ?
Bien que l'ostéopathie soit officiellement reconnue depuis 2002, la discipline n'est pas reconnue par l'ordre des médecins. Les séances ostéopathiques ne sont donc pas prises en charge par la sécurité sociale et par conséquent, les frais de consultation restent à la seule charge du patient.
Cela s'avère problématique pour les petits budgets qui souhaitent recourir à l'expertise d'un ostéopathe pour soulager leurs douleurs articulaires, troubles digestifs ou respiratoires. En effet, le coût d'une séance peut leur être hors de prix.
Cependant, pour un cas exceptionnel, votre séance peut être remboursée par la sécurité sociale. Il faut que le professionnel traitant soit un médecin généraliste ayant complété son cursus par une formation d'ostéopathie. Sachez tout de même qu'il est rare de trouver un médecin-ostéopathe.
Enfin, la bonne nouvelle est qu'il existe plusieurs mutuelles santés qui proposent des forfaits pour le remboursement de l'ostéopathie. Vous pouvez donc souscrire à ce type de mutuelle santé afin de bénéficier d'un remboursement ostéopathe.
Souscrire à une mutuelle santé
La manière la plus sûre de vous faire rembourser une séance d'ostéopathie est de souscrire à un contrat de mutuelle santé. Seul ce type d'organisme vous permettra de bénéficier d'un remboursement ostéopathe, mais avant vous devez vous assurer que la garantie est incluse dans le contrat de mutuelle.
Pour choisir la meilleure mutuelle d'ostéopathe, vous devez comparer les différentes offres du marché. Cela vous permettra de bénéficier d'une meilleure couverture à un excellent rapport qualité-prix sans avoir beaucoup de reste à charge.
Vous devez avoir plus ou moins une idée sur le type de soins ostéopathiques dont vous avez besoin et de l'ostéopathe à consulter. Aussi, essayez d'estimer la fréquence annuelle de vos séances ainsi que les frais. Ensuite, vous pouvez passer en revue les offres des différentes mutuelles qui proposent un forfait médecine-douce.
Certaines mutuelles fixent un montant de remboursement par séance, d'autres fixent le montant sur le cumul de plusieurs séances, tandis que d'autres fixent un montant maximum à vous rembourser par an. Plus le forfait est avantageux, plus la mutuelle sera chère.
Enfin, prenez le temps de bien lire les conditions générales avant de signer votre contrat. Il est courant que certaines mutuelles ne remboursent les séances que si le praticien est diplômé en ostéopathie ou est inscrit au Registre des Ostéopathes de France.
Procédure à suivre pour se faire rembourser une séance d'ostéopathie par la mutuelle
Les étapes à suivre pour obtenir un remboursement d'ostéopathie par sa complémentaire santé sont simples.
Relire votre contrat de mutuelle
Relire le contrat de complémentaire santé permet de vous assurer que votre mutuelle prend bien en charge les frais d'ostéopathie et de prendre connaissance des conditions ou des termes relatifs au remboursement. L'objectif est de vous faire une idée claire des détails de la couverture et des conditions spécifiques liées au remboursement de l'ostéopathie. En effet, certains organismes exigent que l’ostéopathe soit diplômé et/ou inscrit au registre des ostéopathes de France.
De plus, vous devez comprendre clairement le type de remboursement proposé par la mutuelle. Voici une illustration des différents cas de figure :
- cas d'un remboursement en pourcentage des frais engagés (Vous dépensez 60 € pour une séance et la mutuelle applique un pourcentage de 50% par séance, elle vous rembourse 30 €)
- cas d'un remboursement de montant fixe par séance (la mutuelle propose un montant fixe de 55 € qu'elle rembourse après chaque séance, peu importe les tarifs de l'ostéopathe)
- cas d'un remboursement de montant fixe sur un cumul de séances (la mutuelle propose un montant fixe de 100 € qu'elle rembourse après un nombre défini de séances ostéopathiques)
- cas de remboursement d'un montant maximum alloué par an (la mutuelle rembourse vos séances sur une année jusqu'au montant de 200 €, dépassé cette limite, le reste est à votre charge)
En somme, voici les points que vous devez clarifier par rapport au remboursement de l'ostéopathie par la mutuelle.
Obtenir des factures détaillées de consultations
À l'issue de chaque séance, demandez au professionnel traitant une facture détaillée portant la mention du montant des honoraires et de la nature du traitement effectué. La facture vous servira de preuve à présenter à votre mutuelle afin de faciliter le processus de remboursement.
Soumettre votre demande de remboursement
Après avoir accumulé les factures de vos différentes consultations, soumettez une demande de remboursement à votre mutuelle. Pour cela, vous devez suivre les instructions recommandées pour la mutuelle. Réunissez l'ensemble des documents nécessaires (factures, formulaire spécifique) en veillant à ce qu'ils soient à jour, puis respectez les délais.
Suivre l'état de votre demande
Tenez-vous régulièrement au courant du statut de la demande. Pour cela, contactez le conseiller affecté à votre dossier pour obtenir les informations nécessaires.
Profitez de votre remboursement
Si tout se déroule normalement, votre mutuelle devrait vous indemniser. En cas de refus, expliquez la nécessité du traitement et justifiez avec des informations complémentaires telles que les rapports médicaux ou les recommandations de professionnels de santé.
Si la situation n'est toujours pas réglée, faites appel à une juridiction compétente puis explorez d'autres options de couverture.
Sources
[2] https://selectra.info/assurance/mutuelle-sante/remboursement/osteopathe